Tratamiento con Tirzepatida (Mounjaro): ¿Para qué sirve?

La crisis de salud metabólica en México ha impulsado la búsqueda de tratamientos cada vez más avanzados. En los últimos años, la conversación médica ha girado en torno a una nueva clase de medicamentos que no solo buscan controlar el azúcar, sino abordar la raíz metabólica del problema. Uno de los nombres más sonados es Mounjaro, cuyo principio activo, la tirzepatida, representa una innovación significativa en la farmacología moderna.

Pero ante tanta información en redes sociales y medios, es crucial entender la ciencia detrás del fármaco. ¿Es realmente una solución mágica o una herramienta clínica que requiere supervisión? En este artículo analizamos a profundidad qué es Mounjaro, para qué sirve y por qué su uso debe estar estrictamente ligado a un cambio de estilo de vida integral.

¿Qué es Mounjaro y para qué sirve?

Para entender Mounjaro y para qué sirve, primero debemos desglosar su composición. No es simplemente "otro medicamento para la diabetes"; se trata del primer fármaco en su clase denominado agonista dual de los receptores GIP y GLP-1.

Su principio activo, la tirzepatida, es una molécula única que imita la acción de dos hormonas naturales del cuerpo (incretinas): el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP) y el péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1).

Desde una perspectiva clínica, este tratamiento tiene dos indicaciones principales estudiadas:

1. Control de la diabetes tipo 2: Su función primaria, aprobada por agencias regulatorias como la COFEPRIS en México y la FDA en Estados Unidos, es el tratamiento de adultos con diabetes mellitus tipo 2. Sirve para mejorar el control glucémico como complemento a la dieta y el ejercicio.​

2. Manejo del sobrepeso y obesidad: Aunque su indicación original fue la diabetes, los estudios clínicos demostraron que la tirzepatida tiene un efecto potente en la reducción del peso corporal, lo que ha llevado a su uso (bajo criterio médico) como herramienta para el manejo crónico del peso en pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) elevado y comorbilidades asociadas.​

Es vital comprender que este medicamento sirve como un coadyuvante. No reemplaza la función metabólica del cuerpo, sino que la optimiza para permitir que los pacientes que han luchado con resistencia a la insulina o estancamiento metabólico puedan ver resultados tangibles cuando se adhieren a un plan de salud.

Mecanismo de acción: El poder del efecto dual

La gran diferencia de la tirzepatida frente a generaciones anteriores de medicamentos (que solo actuaban sobre el GLP-1) es su acción sinérgica. Al activar dos receptores al mismo tiempo, se potencian los efectos metabólicos de manera que una sola hormona no podría lograr.

¿Cómo funciona exactamente este mecanismo dual en tu cuerpo?

• Sobre el páncreas: Estimula la liberación de insulina solo cuando los niveles de azúcar en sangre son altos (efecto dependiente de glucosa) y reduce la liberación de glucagón, la hormona que eleva el azúcar. Esto ayuda a mantener niveles de glucosa estables durante todo el día, evitando los picos peligrosos después de comer.​

• Sobre la digestión: Ralentiza el vaciado gástrico. Esto significa que los alimentos permanecen más tiempo en el estómago, lo que prolonga la sensación de plenitud después de una comida y evita que el azúcar de los alimentos entre al torrente sanguíneo demasiado rápido.

• Sobre el cerebro: Actúa en los centros de regulación del apetito en el hipotálamo. Las señales de GIP y GLP-1 envían un mensaje de saciedad potente al cerebro, reduciendo el "ruido mental" por la comida y los antojos constantes que muchas personas con obesidad experimentan debido a desajustes hormonales.​

Este enfoque integral ataca la fisiopatología de la enfermedad metabólica desde múltiples frentes, lo que explica su alta eficacia comparada con terapias convencionales.

Evidencia clínica: resultados en diabetes y peso

La eficacia de la tirzepatida no es anecdótica; está respaldada por programas de ensayos clínicos robustos conocidos como SURPASS (para diabetes) y SURMOUNT (para obesidad).

Impacto en el control glucémico

En los estudios SURPASS, la tirzepatida demostró una reducción superior de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) en comparación con otros tratamientos estándar, incluyendo la insulina basal y otros agonistas de GLP-1. La mayoría de los pacientes lograron alcanzar niveles de HbA1c por debajo del 7%, que es la meta estándar para reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo como neuropatía o daño renal.​

Impacto en la pérdida de peso

Los resultados del programa SURMOUNT han sido particularmente reveladores para la comunidad médica. En pacientes con obesidad (sin diabetes), se observaron reducciones de peso corporal que, en las dosis más altas, promediaron hasta un 20.9% tras 72 semanas de tratamiento.

Para poner esto en perspectiva: una pérdida de peso del 5% al 10% ya se considera clínicamente significativa para mejorar la presión arterial y el colesterol. Alcanzar cifras cercanas al 20% acerca a este tratamiento farmacológico a resultados que anteriormente solo se veían con cirugía bariátrica.

Un artículo de revisión publicado recientemente en Medicina Interna de México destaca que, si bien la tirzepatida demuestra superioridad en la reducción ponderal frente a otros análogos, es fundamental vigilar su uso ético y evitar la "estetización" del fármaco, recordando que su objetivo es la salud y no meramente la apariencia física.​

Candidatos ideales y precauciones importantes

A pesar de sus beneficios, Mounjaro no sirve para todos ni es un producto de venta libre que deba tomarse a la ligera. Su prescripción requiere una evaluación médica exhaustiva.

¿Quiénes son los candidatos ideales?

• Pacientes con Diabetes Tipo 2 descontrolada que no logran metas con metformina u otros orales.

• Personas con Obesidad (IMC ≥ 30) o Sobrepeso (IMC ≥ 27) que presentan al menos una comorbilidad relacionada con el peso, como hipertensión, dislipidemia, apnea del sueño o enfermedad cardiovascular.

Contraindicaciones y Riesgos:

El uso de tirzepatida está contraindicado en personas con antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides o en pacientes con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN 2).

Además, como todo fármaco potente, puede tener efectos secundarios. Los más comunes son gastrointestinales: náuseas, diarrea, disminución del apetito, vómitos, estreñimiento y malestar abdominal. Estos síntomas suelen ser más intensos al inicio del tratamiento o al aumentar la dosis, y tienden a disminuir con el tiempo.​

Existe también un riesgo potencial, aunque raro, de pancreatitis, problemas de vesícula biliar y problemas renales derivados de la deshidratación si los efectos gastrointestinales son severos. Por ello, la automedicación es peligrosa y la supervisión médica es obligatoria.

Por qué el medicamento no es suficiente: El enfoque integral

Uno de los errores más comunes al preguntarse para qué sirve Mounjaro es pensar que el medicamento hará todo el trabajo. La realidad científica es que la tirzepatida es una herramienta que facilita el cambio, pero no sustituye la necesidad de construir hábitos saludables.

Si un paciente utiliza el medicamento sin modificar su nutrición, gestión del estrés y actividad física, es muy probable que, al suspender el tratamiento, experimente un "efecto rebote" y recupere el peso perdido. El medicamento corrige la señalización hormonal, pero el paciente debe aprender a nutrir su cuerpo correctamente.

En Clivi, entendemos que la salud metabólica no se resuelve solo con una receta. Nuestro modelo de atención combina la tecnología médica más avanzada con un equipo humano multidisciplinario:

• Endocrinólogos que ajustan tu tratamiento de forma segura.

• Nutriólogos que diseñan planes de alimentación sostenibles, no dietas restrictivas.

• Psicólogos que te ayudan a mejorar tu relación con la comida.

Este acompañamiento "360 grados" es lo que permite que nuestros pacientes no solo bajen sus niveles de glucosa o pierdan peso, sino que mantengan esos resultados a largo plazo, transformando su calidad de vida de manera definitiva.

Conclusión

La tirzepatida (Mounjaro) marca un hito en la medicina metabólica. Sirve como un potente aliado para quienes viven con diabetes tipo 2 u obesidad, ofreciendo una oportunidad real de retomar el control de su salud cuando otros métodos han fallado. Sin embargo, su verdadero poder se desbloquea solo cuando se utiliza de manera responsable, bajo estricta supervisión médica y como parte de un cambio de vida integral.

No busques soluciones rápidas; busca salud sostenible. Si crees que podrías ser candidato para este tipo de terapias avanzadas, el primer paso es una evaluación profesional.

Referencias Bibliográficas

1. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2022;387:205-216. doi:10.1056/NEJMoa2206038.

2. Frías JP, Davies MJ, Rosenstock J, et al. Tirzepatide versus Semaglutide Once Weekly in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021;385:503-515. doi:10.1056/NEJMoa2107519.

3. Gómez-Vázquez A, et al. Tirzepatida y la medicalización de la obesidad: una revisión crítica desde la perspectiva clínica, ética y sociocultural. Med Int Méx. 2025;41(1):58-66. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2025/mim257f.pdf

4. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS). Comunicado sobre la aprobación de nuevos insumos para la salud. Gobierno de México. 2024.

5. Rosenstock J, Wysham C, Frías JP, et al. Eficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2021;398(10295):143-155.

Para una revisión sobre los mitos y realidades de los medicamentos agonistas del receptor GLP-1, consulta Desenmascarando los mitos sobre los AR GLP-1.

Aviso Legal: Este contenido es de carácter informativo y educativo. No sustituye la consulta, diagnóstico o tratamiento médico profesional. El uso de medicamentos como Mounjaro (tirzepatida) requiere prescripción y supervisión médica estricta. Clivi no promociona la venta de fármacos sin receta. Consulta siempre a tu especialista antes de iniciar cualquier tratamiento.