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Efectos secundarios de la semaglutida

Dra. Ivanka Alejandra Aguilar Velasco
septiembre 05, 2025
Persona utilizando la tecnología para conocer más sobre el tratamiento de semaglutida

La semaglutida ha transformado el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad, ofreciendo resultados excepcionales en el control glucémico y la pérdida de peso. Sin embargo, como cualquier medicamento potente, puede generar efectos secundarios que debes conocer antes de iniciar el tratamiento. Además, es importante informar al médico sobre todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que se usan antes de comenzar el tratamiento con semaglutida.

Comprender esta información sobre los efectos secundarios te permitirá tomar decisiones informadas sobre tu salud y prepararte adecuadamente para el tratamiento. La mayoría de los efectos secundarios son manejables y tienden a disminuir con el tiempo, especialmente cuando sigues las recomendaciones médicas apropiadas.

Personas que usan semaglutida en línea

Uso y administración de la semaglutida

El uso de la semaglutida debe estar siempre bajo la supervisión de un médico, quien evaluará la condición de cada paciente y determinará la dosis más adecuada para iniciar y continuar el tratamiento. La dosis puede ajustarse en función de la respuesta individual y la tolerancia al medicamento, por lo que es esencial seguir las recomendaciones médicas y no modificar la dosis por cuenta propia.

La semaglutida se presenta en una solución líquida dentro de un inyector prellenado tipo pluma, lo que facilita su administración semanal. Antes de cada aplicación, es importante leer cuidadosamente las instrucciones incluidas con el medicamento y asegurarse de comprender el procedimiento.

Efectos secundarios comunes de la semaglutida

Los efectos secundarios más comunes de la semaglutida incluyen náuseas, vómitos, diarrea, dolor de estómago y estreñimiento. Estos efectos pueden aparecer varias veces durante las primeras semanas de tratamiento y disminuyen gradualmente conforme tu cuerpo se adapta al medicamento. En algunos casos, como el de un paciente que experimentó náuseas persistentes, fue necesario ajustar la dosis bajo supervisión médica.

Náuseas

Las náuseas afectan aproximadamente al 20-25% de las personas que usan semaglutida. Este efecto secundario suele ser más pronunciado durante las primeras cuatro a seis semanas de tratamiento, especialmente cuando se incrementa la dosis. Este es uno de los efectos secundarios más comunes de Ozempic, especialmente al comienzo del tratamiento.

Las náuseas típicamente ocurren después de las comidas y pueden intensificarse con alimentos grasosos o porciones grandes. La mayoría de los pacientes reportan que este síntoma disminuye significativamente después del primer mes de uso.

mujer sirviéndose un té

Diarrea

La diarrea se presenta en aproximadamente el 10-15% de los usuarios. Este efecto secundario puede variar desde episodios leves hasta casos más frecuentes que requieren atención médica. Mantener una hidratación adecuada es fundamental cuando experimentas diarrea.

Vómitos

Los vómitos son menos comunes que las náuseas, pero pueden ocurrir especialmente durante los primeros días después de incrementar la dosis. Si experimentas vómitos persistentes que te impiden mantener líquidos, contacta inmediatamente a tu médico.

Estreñimiento

Paradójicamente, algunos pacientes experimentan estreñimiento en lugar de diarrea. Este efecto puede resultar del cambio en los hábitos alimentarios y la reducción en el tamaño de las porciones que acompaña al tratamiento con semaglutida.

Dolor abdominal

El dolor abdominal leve es relativamente común y generalmente se relaciona con los cambios en la digestión. Sin embargo, el dolor abdominal severo, especialmente si se irradia hacia la espalda, requiere evaluación médica inmediata.

Fatiga y dolor de cabeza

Algunos pacientes reportan fatiga y dolores de cabeza durante las primeras semanas de tratamiento. Estos síntomas suelen resolverse conforme el cuerpo se adapta al medicamento y los niveles de glucosa se estabilizan.

Efectos secundarios serios que requieren atención médica

Aunque menos frecuentes, existen efectos secundarios serios que requieren atención médica inmediata. Es fundamental que los pacientes realicen informes de cualquier efecto secundario serio a su proveedor de salud y a las autoridades sanitarias correspondientes. Reconocer estos síntomas puede prevenir complicaciones graves.

Ante la aparición de síntomas graves, se debe realizar un informe inmediato a los médicos para que puedan evaluar la situación y tomar las medidas adecuadas.

En estos casos, es importante consultar a médicos especialistas y realizar un examen médico completo, ya que los efectos secundarios serios pueden estar relacionados con la interacción con otros fármacos.

paciente mexicano conversando con su doctora

Pancreatitis

La pancreatitis es una inflamación del páncreas que puede ser potencialmente peligrosa. Los síntomas incluyen dolor abdominal severo que se irradia hacia la espalda, náuseas persistentes, vómitos y sensibilidad abdominal.

Si experimentas estos síntomas, suspende inmediatamente la semaglutida y busca atención médica urgente. La pancreatitis requiere evaluación y tratamiento hospitalario.

Problemas de vesícula biliar

La pérdida rápida de peso asociada con la semaglutida puede aumentar el riesgo de desarrollar cálculos biliares. Los síntomas incluyen dolor en la parte superior derecha del abdomen, especialmente después de comidas grasosas, náuseas y fiebre. Los síntomas de problemas de vesícula biliar incluyen dolor abdominal severo, náuseas, vómitos, fiebre y coloración amarillenta de la piel.

Retinopatía diabética

En personas con diabetes preexistente, la semaglutida puede causar un empeoramiento inicial de problemas oculares existentes. Los síntomas incluyen visión borrosa, manchas en la visión o pérdida súbita de visión.

Problemas renales

La deshidratación causada por náuseas, vómitos y diarrea puede afectar la función renal. Estos efectos secundarios pueden aumentar el riesgo de insuficiencia renal, especialmente en pacientes con antecedentes de problemas renales. Los síntomas incluyen reducción en la orina, hinchazón en pies y tobillos, y fatiga extrema.

Reacciones alérgicas

Aunque raras, las reacciones alérgicas severas pueden ocurrir. Los síntomas incluyen erupción cutánea, picazón, hinchazón del rostro o garganta, y dificultad para respirar.

Cambios de ánimo

Cambios significativos en el estado de ánimo deben ser reportados inmediatamente al médico. Estos cambios pueden incluir síntomas de depresión, ansiedad, irritabilidad o cualquier otro trastorno emocional que no sea habitual en el paciente.

Monitoreo y seguimiento durante el tratamiento

Durante el tratamiento con semaglutida, es fundamental que los pacientes realicen un monitoreo regular de sus niveles de azúcar en la sangre para asegurar que el medicamento esté funcionando de manera adecuada.

El seguimiento médico permite identificar rápidamente cualquier problema relacionado con el tratamiento y tomar las medidas necesarias para proteger la salud del paciente. Mantener un registro de los síntomas y los niveles de glucosa ayuda tanto al paciente como al médico a tomar decisiones informadas sobre el manejo de la semaglutida y a ajustar el tratamiento según sea necesario.

La comunicación abierta y constante con el equipo de salud es clave para maximizar los beneficios del medicamento y minimizar los riesgos asociados.

Estrategias para manejar los efectos secundarios

Existen múltiples estrategias efectivas para minimizar y manejar los efectos secundarios de la semaglutida. La implementación temprana de estas medidas puede mejorar significativamente tu experiencia con el tratamiento. Si experimentas efectos secundarios persistentes o preocupantes, es fundamental que hable con su médico para recibir orientación adecuada.

Ajustes en la alimentación

Modificar tus hábitos alimentarios es fundamental para reducir los efectos secundarios gastrointestinales:

Reduce el tamaño de las porciones: Come porciones más pequeñas y frecuentes en lugar de tres comidas grandes al día. Esto ayuda a minimizar las náuseas y mejora la digestión.

Evita alimentos grasosos: Los alimentos ricos en grasas pueden intensificar las náuseas y el malestar abdominal. Opta por preparaciones al vapor, al horno o a la plancha.

Come lentamente: Masticar bien los alimentos y comer despacio permite que tu estómago se adapte mejor y reduce la probabilidad de náuseas.

Mantente hidratado: Bebe abundante agua durante el día, especialmente si experimentas diarrea. Los líquidos claros como caldos y tés de hierbas también son beneficiosos.

preparando juntos una comida saludable

Momento de administración

El momento en que te aplicas la semaglutida puede influir en la intensidad de los efectos secundarios. Se recomienda mantener una consistencia temporal, aplicando la inyección el mismo día de la semana y a la misma hora para mantener niveles estables del medicamento. Además, algunos pacientes encuentran que administrar la inyección por la noche puede reducir las náuseas durante el día.

Manejo de síntomas específicos

Para las náuseas, se recomienda consumir alimentos secos como galletas saladas y probar té de jengibre o suplementos de jengibre. Es importante evitar olores fuertes que puedan desencadenar las náuseas y mantener la cabeza elevada después de comer para aliviar este síntoma.

En caso de diarrea, se debe aumentar la ingesta de líquidos y electrolitos para evitar la deshidratación. También es útil consumir alimentos ricos en fibra soluble, como plátanos y arroz, y evitar temporalmente los lácteos si estos empeoran los síntomas.

Para el estreñimiento, se aconseja incrementar gradualmente la fibra en la dieta, mantener una actividad física regular y beber abundante agua durante el día para favorecer el tránsito intestinal.

Prevención de los efectos secundarios

La prevención de los efectos secundarios comienza antes de iniciar el tratamiento con semaglutida, mediante una evaluación médica exhaustiva. El médico debe revisar el historial clínico del paciente, considerando la presencia de enfermedades como diabetes tipo 1, enfermedad renal u otras afecciones que puedan influir en la seguridad del tratamiento. Además, es fundamental analizar el uso de otros medicamentos para evitar interacciones que puedan aumentar el riesgo de efectos secundarios.

Una vez iniciado el tratamiento, la comunicación continua entre el paciente y el médico es esencial para detectar cualquier efecto secundario de manera temprana y ajustar el tratamiento si es necesario. El monitoreo regular y la atención a los síntomas permiten intervenir rápidamente ante cualquier problema, garantizando un uso seguro y efectivo de la semaglutida.

Comunicación con tu médico

Mantén comunicación regular con tu equipo médico sobre cualquier efecto secundario que experimentes. Tu médico puede:

  • Ajustar la dosis si los efectos secundarios son severos

  • Prescribir medicamentos para manejar síntomas específicos

  • Modificar el cronograma de escalación de dosis

  • Proporcionar estrategias adicionales de manejo

Video consulta con teléfono

Interacciones con medicamentos

La semaglutida puede interactuar con otros medicamentos, especialmente, por lo que es fundamental seguir la receta médica y las indicaciones de su profesional de la salud al combinarla con otros tratamientos.

Insulina: Puede requerirse ajuste de dosis para prevenir hipoglucemia
Sulfonilureas: Similar riesgo de hipoglucemia que requiere monitoreo
Warfarina: Puede afectar los tiempos de coagulación
Medicamentos de absorción oral: La semaglutida puede retrasar el vaciado gástrico

Además, la semaglutida se comercializa bajo diferentes nombres, como Rybelsus, y es importante consultar la receta y la guía de medicamentos para evitar interacciones y efectos secundarios.

Transformando tu experiencia con semaglutida

La semaglutida representa una oportunidad significativa para mejorar tu salud metabólica, pero el éxito del tratamiento depende en gran medida de cómo manejes los efectos secundarios y integres el medicamento en tu estilo de vida.

Los efectos secundarios, aunque inicialmente desafiantes, generalmente disminuyen con el tiempo y el manejo apropiado. La clave está en mantener comunicación abierta con tu equipo médico, implementar estrategias de manejo proactivas y ser paciente durante el período de adaptación.

Recuerda que cada persona responde de manera diferente a la semaglutida. Lo que funciona para otros pacientes puede no ser exactamente lo que necesitas tú. Por eso es fundamental trabajar con profesionales de la salud que comprendan tanto el medicamento como tus necesidades individuales.

En CLIVI, nuestro equipo multidisciplinario está preparado para acompañarte durante todo el proceso de tratamiento con semaglutida. Ofrecemos monitoreo continuo, ajustes personalizados y estrategias específicas para minimizar efectos secundarios mientras maximizamos los beneficios del tratamiento.

No permitas que la preocupación por los efectos secundarios te impida explorar las posibilidades que la semaglutida puede ofrecer para transformar tu salud. Con la preparación adecuada y el apoyo profesional apropiado, puedes navegar exitosamente este tratamiento y alcanzar tus objetivos de salud.

Dra. Ivanka Alejandra Aguilar Velasco
Dra. Ivanka Alejandra Aguilar Velasco

Medicina general. Universidad Anáhuac México, Facultad de Medicina Campus Norte.

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