Disponibilidad de terapias duales (Tirzepatida) para diabetes

La espera ha terminado, pero la confusión apenas comienza. Desde mediados de 2025, la Tirzepatida —el principio activo detrás de tratamientos comerciales conocidos globalmente como Mounjaro— ya se encuentra disponible en farmacias mexicanas. La llegada de este medicamento ha generado muchas preguntas entre los pacientes y profesionales de la salud.

Sin embargo, su llegada al país ha traído consigo dudas importantes sobre su presentación (actualmente en transición), su indicación médica aprobada por COFEPRIS y los retos reales de abasto que enfrentan los pacientes. Es fundamental destacar que la autorización para el uso de este medicamento debe ser otorgada por un profesional de la salud y requiere supervisión médica.

Si estás buscando información verificada sobre este nuevo agonista dual para el control de la Diabetes Tipo 2, esta guía médica aclara el panorama actual en México.

¿Qué es la Tirzepatida y por qué genera tanta expectativa en el tratamiento de la diabetes tipo 2?

La Tirzepatida representa un salto evolutivo en la farmacología metabólica. A diferencia de los medicamentos anteriores (como la semaglutida) que imitan una sola hormona, la tirzepatida es el primer agonista dual (GIP/GLP-1) de su clase.

Esto significa que actúa simultáneamente sobre dos receptores clave:

1. GLP-1: Regula el apetito y la producción de insulina.

2. GIP: Potencia el efecto metabólico y mejora el procesamiento de grasas y azúcares.​

Además, la tirzepatida controla la liberación de insulina y glucagón, ayudando a regular los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2.

Esta “doble acción” ha demostrado en estudios clínicos una eficacia superior en la reducción de hemoglobina glucosilada (HbA1c) en comparación con las terapias tradicionales.

Estatus regulatorio actual (COFEPRIS)

Es vital ser transparentes sobre para qué está autorizado este medicamento en nuestro país.

La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) ha otorgado el registro sanitario a la tirzepatida exclusivamente para el tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en adultos, como complemento a la dieta y el ejercicio.​

Aunque internacionalmente se discute su efecto en la pérdida de peso, en México no cuenta aún con la indicación oficial para el manejo de obesidad como diagnóstico primario. Cualquier uso fuera de esta etiqueta (off-label) es una decisión clínica que recae enteramente en la responsabilidad y criterio de tu médico tratante, evaluando riesgo-beneficio de forma individual.

Antes de realizar cualquier cambio en tu tratamiento, es fundamental consultar con un profesional de la medicina, ya que el uso de tirzepatida puede depender del estado clínico del paciente, especialmente en casos de procedimientos médicos, cirugías o condiciones de salud específicas que requieran atención especial.

Actualización de Mercado: Transición de Viales a Plumas

Aquí radica la mayor duda actual de los pacientes, ya que México se encuentra en un momento de transición tecnológica en la distribución del medicamento.

Inicialmente, el fármaco llegó al país en formato de viales (frascos). Sin embargo, el mercado está evolucionando rápidamente hacia la introducción de dispositivos prellenados (plumas) para facilitar su uso.

¿Qué puedes encontrar hoy en la farmacia?Es posible que, dependiendo del stock de tu farmacia local, te encuentres con cualquiera de las dos presentaciones durante estos meses de cambio. Es vital que sepas distinguirlas y qué necesitas para cada una:

1. Presentación en vial (stock inicial):

• Es un frasco de vidrio pequeño.

• Requiere: Comprar por separado jeringas de insulina (calibre 31G x 6mm recomendado) para extraer el líquido manualmente.

• Nota: Requiere entrenamiento para medir la dosis exacta y no desperdiciar producto.

2. Presentación en pluma prellenada (nueva distribución):

• Es un dispositivo similar a un bolígrafo con la dosis lista.

• Requiere: Comprar agujas para pluma (needles) que se enroscan en la punta (generalmente de 4mm).

• Ventaja: Es más fácil de usar, duele menos y reduce el error de dosificación.

Recomendación Clivi: Antes de salir de la farmacia, verifica qué presentación te están entregando para asegurarte de comprar los insumos correctos (jeringas vs. agujas para pluma).

Disponibilidad y Retos de Abasto

A pesar de la mejora en las presentaciones, conseguir el medicamento sigue siendo un reto. La demanda global de agonistas GIP/GLP-1 ha superado la capacidad de producción, generando escasez intermitente en cadenas de farmacias.

Esto presenta un riesgo para el tratamiento crónico: iniciar la terapia y no encontrar la dosis del segundo mes puede obligar a suspender el tratamiento, perdiendo los beneficios metabólicos ganados y sufriendo posibles efectos rebote en los niveles de glucosa.

Resultados y estudios clínicos relevantes

Múltiples estudios clínicos han demostrado de manera clara cómo Mounjaro ayuda efectivamente a controlar la diabetes tipo 2. Los resultados son alentadores: este medicamento logra reducir de forma superior los niveles de azúcar en sangre y contribuye a la pérdida de peso, comparado con otros tratamientos disponibles.

Las investigaciones realizadas en la república mexicana y a nivel internacional muestran que los pacientes tratados con Mounjaro alcanzaron una reducción importante de la hemoglobina glucosilada (HbA1c), que es el indicador clave para medir qué tan bien se está controlando el azúcar en la sangre a largo plazo.

Un beneficio adicional muy valioso es que la mayoría de los pacientes lograron reducir considerablemente su peso corporal, lo cual representa una gran ventaja para quienes enfrentan tanto la obesidad como la diabetes tipo 2. Estos resultados confiables respaldan el uso de Mounjaro como parte de un plan de tratamiento completo que debe incluir una alimentación balanceada y ejercicio regular.

En la CDMX y otros estados, los médicos pueden integrar Mounjaro en el plan de cuidado personalizado de sus pacientes, brindando una oportunidad real para mejorar su salud y bienestar de manera significativa.

¿Cómo acceder al tratamiento de forma segura?

La tirzepatida es un medicamento potente que requiere prescripción médica obligatoria (Fracción IV). Su venta sin receta está prohibida y su automedicación conlleva riesgos gastrointestinales severos (náuseas, vómito, pancreatitis).

La ruta segura para iniciar:

1. Valoración Médica: Un endocrinólogo debe confirmar que eres candidato (perfil metabólico, función renal, antecedentes de tiroides).

2. Receta Personalizada: Se te prescribirá la dosis adecuada para tu fase de tratamiento.

3. Educación en Aplicación: Ya sea que recibas vial o pluma, necesitas que un profesional te enseñe la técnica correcta para asegurar que el medicamento entre a tu cuerpo correctamente.

En Clivi, facilitamos este proceso gestionando no solo la prescripción y el acompañamiento médico, sino apoyando a nuestros pacientes a navegar esta transición de mercado, asegurando que tengan la presentación correcta y sepan usarla.

Referencias Bibliográficas

1. COFEPRIS. Registro Sanitario de Medicamentos Alopáticos: Tirzepatida. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. 2024.​

2. Lilly de México. Comunicado de prensa: Aprobación de tirzepatida para Diabetes Tipo 2 en México. Mayo 2025.​

3. Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010, Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. Diario Oficial de la Federación.​

4. Jastreboff AM, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022.​

Aviso Legal: Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica. La tirzepatida requiere receta médica. Clivi no vende medicamentos directamente al público general sin valoración clínica previa.